＃＃世界のがん37％、予防可能な要因から

世界保健機関（ＷＨＯ）と傘下の国際がん研究所（ＩＡＲＣ）が発表した新しいグローバル分析によると、世界のがん発生事例の最大４０％が予防可能であることが分かった。 2月4日、世界がんの日を控えて公開された今回の研究は、2022年基準で全新規がん患者の37％、約710万件が予防可能な原因と関連していると推定した。

今回の研究は、185カ国、36種類のがんのデータに基づいて、タバコ、飲酒、高いボディマス指数（BMI）、身体活動不足、大気汚染、紫外線など30の予防可能な原因を分析した。特に今回の分析には初めて9種類のがん誘発感染も含まれた。

＃＃タバコが最大のリスク要因、感染・飲酒が続く

研究の結果、タバコは全世界の新規がん発生の15％を占め、最大の予防可能な原因と指摘された。感染が10％、飲酒が3％でその後に続いた。肺がん、胃がん、子宮頸がんの3種類のがんは、男女ともに全予防可能ながん症例の半分近くを占めた。

肺がんは主に喫煙と大気汚染に、胃がんはヘリコバクター・ピロリ（Helicobacter pylori）感染に、子宮頸がんはほとんど人乳頭腫ウイルス（HPV）感染に起因すると分析された。

WHOがん管理チームの責任者であり、今回の研究の著者であるアンドレ・イルバウィ（André Ilbawi）博士は「今回の研究は、どれだけのがんリスクが予防可能な原因に由来するかを示す最初のグローバル分析」とし「国家と人口集団別パターンを分析することで政府と個人にがん予防のための具体的な情報を提供できる。

＃＃性別・地域別の格差がはっきり

予防可能ながん負担は性別によって大きな違いを示した。男性の場合、新規癌患者の45％が予防可能な要因に関連していたが、女性は30％にとどまった。男性では喫煙が全新規がんの23％を占め、感染9％、飲酒4％の順だった。女性の場合、感染が11％で最も高く、喫煙6％、高いBMI 3％が続いた。

地域別の偏差も大きかった。女性の予防可能ながん比率は、北アフリカと西アジアが24％で最も低く、サハラ以南アフリカが38％で最も高かった。男性は東アジアが５７％で最高値を記録し、ラテンアメリカとカリブ海地域が２８％で最も低かった。これらの違いは、行動的、環境的、職業的、および感染性のリスク要因への暴露の程度、社会経済的発展のレベル、国別の予防政策、健康システムの能力の違いを反映しています。

この流れはいつから？

がん予防に対する国際的な関心は、過去数十年間に着実に高まってきた。 2000年代初頭から、WHOはタバコ規制を核心課題として、タバコ規制基本条約（FCTC）を推進し、2010年代にはHPVとB型肝炎ワクチンの普及が拡大した。 2020年代には大気汚染や肥満など環境的・生活習慣的要因に対する関心が加わった。今回の研究は、このような流れの中から感染性原因まで含めた最も包括的なグローバル分析で、予防中心のがん対応戦略に新たな根拠を提供する。

＃＃韓国への影響

韓国は胃がん発生率が世界的に高い国の一つで、ヘリコバクター・パイロリ感染管理が特に重要だ。また、喫煙率の減少にもかかわらず、肺がんの発生率が依然として高く、大気汚染対策と禁煙政策の強化が必要な状況だ。今回の研究結果は、韓国政府のがん予防政策の確立にも重要な参考資料になる見通しだ。

今後の展望 [AI分析]

今回の研究は、文脈別にカスタマイズされた予防戦略の必要性を強調する。強力なタバコ規制、飲酒規制、HPVとB型肝炎ワクチン接種の拡大、大気質改善、安全な作業環境、健康な食生活と身体活動環境の造成が核心課題として提示された。

IARC癌監視部副責任者であり、今回の研究の上級著者であるイザベル・ソルジョマタラム（Isabelle Soerjomataram）博士は「こうした予防可能な原因を解決することが、世界のがん負担を減らす最も強力な機会」と強調した。

保健、教育、エネルギー、交通、労働など多様な部門の協力的対応がなされれば、数百万家庭ががん診断の苦痛から抜け出すことができると予想される。予防可能なリスク要因の解決は、がん発生率の減少だけでなく、長期的な医療費の削減と人口全体の健康増進につながる可能性が高い。