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世界保健機関（ＷＨＯ）が難民と移住民の健康保障に関する初のグローバルベースライン報告書を発表した。報告書によると、調査対象の93の加盟国のうち60カ国以上、すなわち3分の2が難民と移住民を国家保健政策および法律に含めていることが示された。

テドロス・アドハノム・ゲブレエススWHO事務総長は「難民と移住民は単純な医療受益者ではなく、医療従事者、世話提供者、地域社会リーダーでもある」とし、「保健システムはすべての人にサービスを提供する時のみ真に普遍的」と強調した。

現在、世界中で10億人以上、すなわち8人のうち1人以上が難民や移住民として暮らしている。彼らが移動する理由は、紛争と災難から経済的機会、教育、家族ニーズに至るまで多様である。

##なぜこれが重要なのか

難民と移住民の健康への投資は、社会・経済的統合を支援し、保健システムの回復力を強化し、グローバル保健安全保障を強化する広範な効果をもたらす。包括的で移住者にやさしい保健システムは、健康でよく統合された人口が居住社会に完全に貢献できるようにすることによって長期的な費用を節約します。

報告書は、政治的に敏感な状況においても、国家が国家保健システム内での移住と健康問題の取り扱い方法を案内するために、証拠、データ、科学、そして確立された規範と基準にますます依存していることを示しています。

WHO 6地域すべてで進展事例が確認された。タイの移住民健康保険の適用拡大、ベルギーの多文化コミュニケーション仲裁者の活用、チリの一次医療サービス決定に移住民コミュニティ代表参加などが代表的だ。

＃＃まだ残っている課題

進展にもかかわらず、報告書は継続的なギャップを強調した。

• 回答国の37%のみが国家保健情報システムの一部として移住関連健康データを定期的に収集・分析・配布
• 42％のみが緊急対策、災害リスクの軽減、または対応計画に難民と移民を含む
• 40%未満が難民・移住民のために文化的に反応する世話に対して医療従事者教育実施
• 30%のみが難民・移住民健康に関する誤解と差別に対応するコミュニケーションキャンペーンを実施

アクセシビリティも不均一です。難民は一般的に健康サービスに接近する可能性が高いが、非正規状況の移住民、国内実向民、移住労働者、留学生ははるかに一貫して保障されている。また、ほとんどの国で難民と移住民は保健ガバナンスおよび意思決定過程で過小代表されている。

＃＃韓国への影響

韓国は外国人労働者、結婚移民者、留学生など多様な移住民の人口が増加しており、今回のＷＨＯ報告書の勧告が直接適用される。特に非正規滞在移住民と移住労働者の健康権保障、多文化に優しい医療サービスの提供、保健ガバナンスへの移住民参加の拡大などが韓国が注目すべき課題に挙げられる。

WHOは各国政府とパートナー、寄付者にすべての国家保健政策に難民と移住民を含め、移住健康データの定期的な収集と活用を強化し、保健・住居・教育・雇用・社会保護など部門間の調整を強化するよう促した。